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開刀途中，突遇罕見、高致死率的「惡性高溫症」名醫也嚇了一跳！台中慈濟醫院副院長許權振日前幫一名「耳硬化症」女患者動刀時，就發現女子體溫與血液中的二氧化碳濃度持續升高，體溫平均每5分鐘升高1度，還好靠著麻醉團隊「緊急藥物解毒」才解除要命危機，更是他從醫40多年頭一次遭遇這狀況。

原來該名44歲的女子持續聽力減退，近1、2年聽力僅剩不到50分貝，檢查結果是聽小骨（鐙骨）周圍硬化，中耳接收到音波沒辦法傳到內耳，這才求助於人工鐙骨手術，取代已硬化的骨頭。

人工鐙骨手術本來就極為困難，因為只要有偏差傷到內耳就會全聾，許權振過去在台大醫院時是唯二能做這精細手術的醫師之一，沒想到，手術中又碰上極為罕見的「惡性高溫症」來攪局。

許權振直言，從醫40多年，從來沒有碰過這樣的個案，且就在人工鐙骨準備置入的關鍵時刻，發現女子體溫不斷飆高，用各種降溫方法都未見效，一度面臨是不是要終止手術的抉擇。

台中慈濟醫院麻醉科主任蘇宏泰表示，「惡性高溫症」是病人對揮發性吸入性全身麻醉氣體，或去極化肌肉鬆弛劑異常反應的症狀，體內二氧化碳濃度異常升高，產生代謝性酸中毒與呼吸酸中毒，心跳過速、呼吸急促，血中鉀濃度過高，導致體溫一直上升，如果不能適時解毒，最後將造成多重器官衰竭死亡。

所幸，經醫療團隊緊急使用、並調用其他醫院備用的解毒劑「單挫林」才解除危機，女子術後完全康復沒有後遺症。

蘇宏泰說，據國外醫學報告，4萬到10萬次全身麻醉，可能會產生一次「惡性高溫症」，早期死亡率高達8成，近年發現解毒劑單挫林，可將死亡率降到5到10%之間，「惡性高溫症」在台灣非常罕見，即使從醫20年以上的資深麻醉科醫師也可能從未碰過，很多人只有在教科書看過這個病。

許權振說，醫學研究認為「惡性高溫症」跟遺傳有關，病人中有7成跟特定的2個基因變異有關，院方目前也商請女子的直系親屬提供血液化驗，希望進一步研究解開基因之謎。

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106年度高級中等以下學校及幼兒園教師資格檢定考試將於106年3月5日於台北、台中、高雄、花蓮四個考區舉行，此次計有9,309名考生完成報名程序，試務單位提醒准考證由應考人自行至報名網站列印，並於考試時攜帶入場應試。

106年度本檢定考試試務由國立台北教育大學承辦，試務單位提醒已完成網路報名及繳費手續並經審查合於報考資格的應考人，務必於106年2月23日上午10時起至106年3月5日下午7時止，登入檢定考試網站，選擇「准考證列印」選項，輸入應考人身分證統一編號及密碼後，即可自行以A4紙張列印准考證。

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